Tránh thai ở phụ nữ trên 40
Trên thực tế chị em trên 40 tuổi vẫn hoạt động tình dục và vẫn có thể mang thai. Nhưng thai nghén ở lứa tuổi này có rất nhiều nguy cơ, như băng huyết trước và sau đẻ; các bệnh tăng huyết áp, tiểu đường, tim mạch càng làm tăng thêm nguy cơ hơn. Thai nghén ở tuổi trên 40 còn có nhiều nguy hiểm cho thai nhi và trẻ sơ sinh. Nghiên cứu cho thấy những phụ nữ trên 40 tuổi thường hay sảy thai và thai nhi hay bị dị tật (như bị hội chứng Downs). Con của những bà mẹ trên 40 tuổi thì tỷ lệ chết chu sinh cao hơn.
Măc dù hiện nay có khuynh hướng sinh con muộn hơn nhưng cũng không ai muốn có thai ở tuổi ngoài 40, cho nên chị em thường nạo phá thai khi lỡ mang thai. Vì thế, ở lứa tuổi trên 40 chị em cần lựa chọn một biện pháp tránh thai phù hợp và hiệu quả. Thực ra ở phụ nữ lớn tuổi dùng biện pháp tránh thai còn dễ hơn phụ nữ trẻ như những người này đã đủ số con mong muốn có thể dùng biện pháp triệt sản hay đặt vòng tránh thai, dùng màng ngăn âm đạo, hoặc thuốc viên uống tránh thai...
Tuy nhiên, ở tuổi trên 40, nội tiết estrogen ở buồng trứng giảm dần dẫn đến những thay đổi về kinh nguyệt như vòng kinh không đều, ngắn đi hoặc kéo dài, số lượng kinh nhiều hoặc ít, hoặc thất thường... Vì thế trong thời gian này, việc áp dụng biện pháp tránh thai tự nhiên (tránh ngày rụng trứng) hay bị thất bại.
Ðối với thuốc viên uống tránh thai phối hợp, trước kia người ta khuyên những phụ nữ trên 35 tuổi không nên dùng vì sợ tăng nguy cơ bị ung thư và các bệnh tim mạch. Nhưng những nghiên cứu gần đây cho thấy nguy cơ dẫn đến các bệnh tim mạch, chỉ găp ở những phụ nữ có hút thuốc lá; còn nói đến nguy cơ ung thư vú, thì nguyên nhân về tuổi tác và các nguyên nhân khác còn lớn hơn nhiều so với do dùng thuốc tránh thai.
Những người cung cấp dịch vụ cần hiểu biết về sự thay đổi sinh lý và thể chất cũng như nhu cầu của phụ nữ tuổi này để có những hướng dẫn chính xác phù hợp.
BS. Nguyễn Kim Giang
Theo KS&Ðs
Trên thực tế chị em trên 40 tuổi vẫn hoạt động tình dục và vẫn có thể mang thai. Nhưng thai nghén ở lứa tuổi này có rất nhiều nguy cơ, như băng huyết trước và sau đẻ; các bệnh tăng huyết áp, tiểu đường, tim mạch càng làm tăng thêm nguy cơ hơn. Thai nghén ở tuổi trên 40 còn có nhiều nguy hiểm cho thai nhi và trẻ sơ sinh. Nghiên cứu cho thấy những phụ nữ trên 40 tuổi thường hay sảy thai và thai nhi hay bị dị tật (như bị hội chứng Downs). Con của những bà mẹ trên 40 tuổi thì tỷ lệ chết chu sinh cao hơn.
Măc dù hiện nay có khuynh hướng sinh con muộn hơn nhưng cũng không ai muốn có thai ở tuổi ngoài 40, cho nên chị em thường nạo phá thai khi lỡ mang thai. Vì thế, ở lứa tuổi trên 40 chị em cần lựa chọn một biện pháp tránh thai phù hợp và hiệu quả. Thực ra ở phụ nữ lớn tuổi dùng biện pháp tránh thai còn dễ hơn phụ nữ trẻ như những người này đã đủ số con mong muốn có thể dùng biện pháp triệt sản hay đặt vòng tránh thai, dùng màng ngăn âm đạo, hoặc thuốc viên uống tránh thai...
Tuy nhiên, ở tuổi trên 40, nội tiết estrogen ở buồng trứng giảm dần dẫn đến những thay đổi về kinh nguyệt như vòng kinh không đều, ngắn đi hoặc kéo dài, số lượng kinh nhiều hoặc ít, hoặc thất thường... Vì thế trong thời gian này, việc áp dụng biện pháp tránh thai tự nhiên (tránh ngày rụng trứng) hay bị thất bại.
Ðối với thuốc viên uống tránh thai phối hợp, trước kia người ta khuyên những phụ nữ trên 35 tuổi không nên dùng vì sợ tăng nguy cơ bị ung thư và các bệnh tim mạch. Nhưng những nghiên cứu gần đây cho thấy nguy cơ dẫn đến các bệnh tim mạch, chỉ găp ở những phụ nữ có hút thuốc lá; còn nói đến nguy cơ ung thư vú, thì nguyên nhân về tuổi tác và các nguyên nhân khác còn lớn hơn nhiều so với do dùng thuốc tránh thai.
Những người cung cấp dịch vụ cần hiểu biết về sự thay đổi sinh lý và thể chất cũng như nhu cầu của phụ nữ tuổi này để có những hướng dẫn chính xác phù hợp.
BS. Nguyễn Kim Giang
Theo KS&Ðs